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मेडिकेयर और मेडिकाइड का संयुक्त राज्य अमेरिका में फार्मास्यूटिकल या ड्रग्स सेक्टर पर भारी प्रभाव पड़ता है। उदाहरण के लिए, सभी मेडिकेयर लाभार्थियों में से करीब 70% दवाओं के नुस्खे का विवरण दिया जाता है, जो निजी क्षेत्र की कीमतों और संसाधनों का विस्थापन या प्रबंधन करता है। जैसा कि डॉक्टरों की दवाओं की दवाएं सबसे अधिक रोगों के लिए प्रमुख चिकित्सीय दृष्टिकोण बनी रहती हैं, दवा कंपनियों ने एक प्रमुख उपभोक्ता समूह के रूप में मेडिकेयर और मेडिकेड लाभार्थियों पर तेजी से ध्यान केंद्रित किया है। एंटाइटेलमेंट कार्यक्रमों के माध्यम से दवा के लाभ और कवरेज बढ़ाने से बाजार की कीमतों में वृद्धि हो सकती है और बिना कवरेज वाले लोगों को नुकसान पहुंच सकता है।

मेडिसर प्रिस्क्रिप्शन ड्रग योजनाएं और कॉन्ट्रेंटेड कॉरपोरेट बेनिफिट्स

2003 के मेडिकार आधुनिकीकरण अधिनियम के बाद और पार्ट डी के जरिए दवाओं के कवरेज की शुरुआत, जो वास्तव में तीन साल बाद तक प्रभावी नहीं हुई थी, मेडिकार के लगभग 60 मिलियन अमेरिकी लोगों ने नई संघीय-अनुमोदित दवाओं की योजनाओं तक पहुंच प्राप्त की। प्राथमिक दवा लाभ मानक, स्वसंपूर्ण दवाओं की योजना, या पीडीपी, और एडवांटेज योजना, या एमए-पीडी से आता है। ये सभी दवा से संबंधित चिकित्सा लाभों को कवर करने के लिए गठबंधन करते हैं

पांच कंपनियों को इन कार्यक्रमों से वित्तीय लाभ प्राप्त होता है: यूनाइटेड हैल्थ (यूएनएच), मानव (एचयूएम), सीवीएस / कैरेक्टमार्क (सीवीएस), आत्ना (एईटी) और एक्सप्रेस लिपियों (ईएसआरएक्स)। सभी मेडिकार एनरोलॉइस के दो-तिहाई से अधिक, और उनके साथ सब्सिडी वाले ड्रग व्यय, इन निगमों पर जाएं। चूंकि सरकार द्वारा प्रायोजित दवा की आपूर्ति कृत्रिम रूप से दवाओं के उपभोक्ताओं की क्रय शक्ति को बढ़ाती है, ये पांच कंपनियां इनकमिंग राजस्व के उच्च स्तर पर कब्जा करने में सक्षम हैं।

औषध कंपनियों को अधिक भुगतान और कम करने की प्रतियोगिता

2006 के बाद के वर्षों में फार्मास्युटिकल उद्योग में एक अनपेक्षित तथा परेशान प्रवृत्ति का पता चला: जुड़े उत्पादकों के लिए ड्रग्स और बढ़ते हुए पॉकेटबुक के लिए आसमान छू लागत यह एक छोटी राशि Medicaid प्राप्तकर्ताओं से एक स्विच का अनुमान लगाने योग्य परिणाम था, जो कि भाग डी के लिए मेडिकार की तुलना में बहुत कम कीमत पर दवाएं प्राप्त करते हैं।

विशेष रूप से, कांग्रेस ने दवाओं की कीमतों को उसी तरीके से बातचीत करने की क्षमता सीमित कर दी है मेडिकेड या वीए के रूप में जब दवा निर्माताओं को सब्सिडी वाले ग्राहकों के लिए एक दूसरे के साथ प्रतिस्पर्धा करने के लिए मजबूर किया जाता है, तो कीमतें घट जाती हैं। यू.एस. कॉंग्रेस ने अपने लाभार्थियों की ओर से बातचीत करने से मेडिकर पर प्रतिबंध लगाने से प्रतियोगिता को हटा दिया।

चिकित्सा प्रतिपूर्ति और ड्रग्स सेक्टर लाभप्रदता

कोई सवाल नहीं है कि अस्पताल, चिकित्सक समूह, दवा निर्माताओं और विपणन कंपनियों जैसे कुछ कंपनियों, 1 9 65 में मेडिकाइड और मेडिकेयर की शुरुआत के कारण पैदा हुई या विकसित हुई है।

हालांकि, उद्योग के लॉबीस्ट लागत नियंत्रण और बाधा प्रतियोगिता को रोकने में सफल रहे हैं। खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा फेंका गया भारी बाधाओं के साथ इन प्रयासों का जुड़ाव करें, और जो बचा है वह एक ऐसी प्रणाली है जहां करदाता प्रदाताओं और बीमा कंपनियों के लिए एक असीमित जांच लिखते हैं।

2012 में, चिकित्सा और मेडिकेड सेवाओं के केंद्रों से पता चला है कि अकेले एक वर्ष में 4, 000 डॉक्टर और अन्य चिकित्सा पेशेवरों को $ 1 मिलियन से अधिक प्राप्त हुए। इस आय में से अधिकांश व्यक्तिगत दवाओं के लिए विशिष्ट चिकित्सा प्रतिपूर्ति से आता है। जाहिर है, डॉक्टरों के लिए इन बिलों के लाभ काटना करने के लिए कुछ दवाइयों को लिखने के लिए एक प्रोत्साहन है

एक निजी प्रणाली के विपरीत, जहां डॉक्टरों ने दवाओं के खर्च को सीमित करने की कोशिश की है, मेडिकाइड और मेडिकेयर कार्यक्रम डॉक्टरों को प्रोत्साहित करते हैं कि वे विशिष्ट दवाओं के लिए कीमतें बढ़ाने और प्रक्रिया में, ऐसे कई उपभोक्ताओं के लिए कीमत जो कि इसके लिए योग्य नहीं हैं कवरेज।