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दीर्घकालिक देखभाल बीमा कंपनियों को लाभ प्राप्त करने के लिए दैनिक जीवन के दो गतिविधियों (एडीएल) की हानि की आवश्यकता होती है। छह एडीएल खा रहे हैं, ड्रेसिंग, स्नान, टॉयलेटिंग, पैदल और संतोष। बीमाकर्ता की आवश्यकता होती है कि एक रोगी दो एडीएल को निष्पादित करने में असमर्थ है क्योंकि यह एक प्रवृत्ति स्थापित करता है कि मरीज अपनी आत्मनिर्भरता खो रहा है। इसके अतिरिक्त, कई एडीएल प्रदर्शन करने में असमर्थता, केवल एक के विपरीत, एक मरीज को दिन के माध्यम से प्राप्त करने में लगातार देखभाल की आवश्यकता को बढ़ाता है।

उम्र बढ़ने और आजादी के नुकसान हाथ में हाथ शारीरिक गतिविधियों को और अधिक कठिन बनाते हैं क्योंकि साल के किसी व्यक्ति के शरीर पर टोल लेते हैं। यही कारण है कि कुछ पेशेवर एथलीट उनके 40 वें और उससे आगे के खेलना जारी रखते हैं। हालांकि, तीव्र शारीरिक गतिविधि में संलग्न होने की एक कम क्षमता साधारण कार्य करने में असमर्थ होने से काफी भिन्न है जो किसी व्यक्ति को दिन के माध्यम से प्राप्त करने में सक्षम बनाती है। हर किसी के लिए एक समय आता है जब शारीरिक ताकत का नुकसान उस बिंदु तक पहुंचता है जहां यह स्वतंत्रता के नुकसान की उपज होती है। इस बिंदु पर, रहने के लिए जरूरी नियमित कार्य करना मुश्किल हो जाता है, और बहुत से लोगों को सहायता की आवश्यकता होती है। लंबे समय तक देखभाल बीमा कंपनियों ने एडीएल के रूप में इन कार्यों में सबसे महत्वपूर्ण वर्गीकृत किया है।

बीमाकर्ता भी छह एडीएल को जल्दी-नुकसान गतिविधियों, मध्यम-नुकसान गतिविधियों और देर से नुकसान गतिविधियों के रूप में वर्गीकृत करते हैं। उदाहरण के लिए, रोगियों की उम्र बढ़ने की प्रक्रिया में चलने जैसी एडीएल खोना पड़ता है, जबकि किसी के स्वयं के खाने में असमर्थता आमतौर पर बहुत बाद में होती है। बीमाकर्ता एक प्रवृत्ति स्थापित करना चाहते हैं जो कि एक बीमा पॉलिसी का भुगतान करने से पहले रोगी अपने दम पर दिन तक नहीं पहुंच पा रहे हैं, और ऐसा तब होता है जब रोगी कई एडीएल खो देता है एक मरीज जो चलने में परेशानी शुरू कर देता है वह गन्ने या वॉकर की खरीद कर सकता है और अभी भी आत्मनिर्भर हो सकता है, लेकिन एक बार उसे स्नान के बिना या टॉयलेट करने में कठिनाई हो रही है, बिना किसी मदद के दिन हो रही है एक कठिन संभावना बन जाती है

केवल एक एडीएल की हानि के लिए, लंबे समय तक देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है, प्रायः रोगी के लिए किया जा सकता है, जैसे कि गन्ने, वॉकर या व्हीलचेयर, मरीज के लिए स्वयं चलने में असमर्थ, या एक मरीज के लिए एक वयस्क डायपर जो महाद्वीप के साथ संघर्ष करता है हालांकि, जब एक रोगी अपने दम पर दैनिक जीवन की दो या अधिक गतिविधियों को पूरा नहीं कर सकता है, तो बस दिन के माध्यम से प्राप्त करना दूसरों से निरंतर सहायता के बिना एक महत्वपूर्ण चुनौती बन जाता है बीमाकर्ताओं ने यह निर्धारित किया है कि मरीजों के एडीएल के साथ संघर्ष करने वाले रोगियों को लंबे समय तक देखभाल की आवश्यकता होती है, क्योंकि उनके रोजमर्रा की दिनचर्या के लिए आसान-संशोधित संशोधनों, जैसे aforementioned walker या वयस्क डायपर के विपरीत।

अधिकांश बीमाधारक दो एडीएल के नुकसान की आवश्यकता के लिए एक कठिन और तेज शासन द्वारा संचालित नहीं करते हैं एक रोगी जो स्पष्ट प्रमाण प्रदान कर सकता है कि एक एडीएल की उसकी हानि स्वतंत्र रूप से जीने की अपनी क्षमता को रोकती है, आमतौर पर आमतौर पर लाभ दिए जाते हैं। इसके अतिरिक्त, अल्जाइमर रोग या मनोभ्रंश का निदान करने वाले रोगियों को एडीएल की स्थिति पर ध्यान दिए बिना अधिकांश बीमा कंपनियों से दीर्घकालिक देखभाल लाभ प्राप्त हो सकते हैं।