स्वस्थ स्वास्थ्य देखभाल प्रतिपूर्ति व्यवस्था (एचआरए) की उपलब्धता उस परिस्थितियों पर निर्भर करती है जिसके तहत एचआरए की पेशकश की जाती है, और चाहे नए कानून कांग्रेस के माध्यम से मिलें या राष्ट्रपति द्वारा हस्ताक्षर किए जाए या नहीं।

जैसा कि यह खड़ा है, किफायती देखभाल अधिनियम (एसीए) में एक प्रावधान के परिणामस्वरूप, पारंपरिक स्टैंडअलोन एचआरए का सफाया हो गया है, जो कर्मचारियों को स्वास्थ्य देखभाल से संबंधित खर्चों के लिए प्रतिपूर्ति करने से रोकता है। कुछ अपवाद हैं जो स्टैंडअलोन एचआरए को जीवित रखते हैं, लेकिन बहुत सीमित आधार पर हैं। छोटे व्यवसायों और उनके कर्मचारियों को इस बदलाव से सबसे ज्यादा प्रभावित किया गया है, लेकिन छोटे व्यवसायों के लिए अकेले एचआरए को पुनर्स्थापित करने की मांग के लिए कानून शुरू किया गया है।

जहां एचआरए को अनुमति नहीं दी जाती है

आम तौर पर, नियोक्ताओं को स्वास्थ्य देखभाल से संबंधित खर्चों के लिए कर्मचारियों की प्रतिपूर्ति करने के लिए वाहनों के रूप में स्टैंडअलोन एचआरए की पेशकश करने की अनुमति नहीं दी जाती है। एसीए एचआरए को स्वास्थ्य देखभाल कवरेज मानता है जो अपने न्यूनतम लाभ और वार्षिक डॉलर की कैप आवश्यकताओं को पूरा नहीं करता है। इसलिए, एकमात्र तरीका एक नियोक्ता एक एचआरए की पेशकश कर सकता है अगर यह एक योग्य नियोक्ता-प्रायोजित स्वास्थ्य बीमा योजना के साथ एकीकृत है एक एकीकृत एचआरए केवल गैर-एचआरए बीमा योजना के तहत सह-भुगतान, कटौती और प्रीमियम के लिए कर्मचारियों को प्रतिपूर्ति कर सकता है। अगर कोई नियोक्ता एक स्वीकृत योजना के साथ एकीकृत किए बिना एक स्टैंडअलोन एचआरए की पेशकश जारी करता है, तो प्रति कर्मचारी प्रति दिन 100 डॉलर का जुर्माना लगाया जाता है।

लाभ के रूप में स्वास्थ्य बीमा उपलब्ध कराने की बढ़ती लागत के कारण छोटे व्यवसायों को एसीए के तहत विशेष रूप से वंचित किया गया है इसलिए, कई छोटे व्यवसाय अपने कर्मचारियों को कुछ सहायता प्रदान करने के लिए एचआरए में बदल गए हैं। व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियों की खरीद के लिए कर्मचारियों के लिए प्रीटाक्स डॉलर के साथ भुगतान करने के लिए अब एक छोटे व्यवसाय के लिए यह अवैध है। वे बड़े नियोक्ताओं के समान जुर्माना के अधीन होंगे

जहां स्टैंडअलोन एचआरए अनुमत हैं

नवंबर 2015 के रूप में उपलब्ध एकमात्र एचआरए एसीए के अपवादित लाभ प्रावधान के अंतर्गत प्रदान किया गया है। कुछ शर्तों के तहत, सेवानिवृत्त स्वास्थ्य देखभाल से संबंधित अधिकांश लाभों को कवर करने के लिए एचआरए का उपयोग कर सकते हैं। केवल एक कर्मचारी के साथ एकमात्र मालिक एक स्वस्थ एचआरए को बिना किसी स्वास्थ्य बीमा योजना की पेशकश कर सकता है हर कोई केवल एचआरए को सीमित लाभों को कवर करने के लिए उपयोग कर सकता है, जैसे कि दृष्टि और दंत चिकित्सा देखभाल, चाहे वह एक समूह योजना के साथ स्वसंपूर्ण या एकीकृत हो।

लघु व्यवसायों के लिए एचआरए

स्वास्थ्य बीमा कवरेज प्रदान करने के लिए एसीए के तहत 50 से कम पूर्णकालिक कर्मचारियों के साथ लघु व्यवसायों की आवश्यकता नहीं है; इसकी उच्च लागत के कारण, सबसे ज्यादा नहीं। एचआरए छोटे व्यवसायों के लिए कुछ तरह के स्वास्थ्य देखभाल लाभ प्रदान करने के लिए एक सस्ती विकल्प था। 1 जुलाई, 2015 तक, छोटे व्यवसायों को उनके बलिदान पर प्रतिबंध लगा दिया गया है।

जून 2015 में, छोटे व्यवसायों के लिए एचआरए को पुनर्स्थापित करने के लिए हाउस बिल एचआर 2911 शुरू किया गया था, जिससे कर्मचारियों को अलग-अलग बाजारों पर स्वास्थ्य कवरेज खरीदने के लिए प्रीटाक्स डॉलर प्राप्त करने की अनुमति मिलती है और अगर आउट-ऑफ-जेब मेडिकल व्यय का भुगतान होता है तो कर्मचारी पहले से ही स्वास्थ्य कवरेज योग्य है लघु व्यवसाय हेल्थकेयर रिलीफ एक्ट नामक विधेयक को अभी तक मतदान के लिए प्रस्तुत किया जाना बाकी है, लेकिन इसमें द्विदलीय समर्थन है और उम्मीद है कि दोनों घरों को पारित किया जाएगा। मुद्दा यह है कि क्या राष्ट्रपति ओबामा बिल पर हस्ताक्षर करेंगे, क्योंकि वह इसे एसीए पर एक अन्य अतिक्रमण के रूप में देख सकते हैं।

निष्कर्ष> सेवानिवृत्त और एकमात्र मालिकों को छोड़कर, स्टैंडअलोन एचआरए, जैसा कि ज्ञात हो गया है, समाप्त हो गया है। बड़े नियोक्ताओं के लिए, एचआरए को कवर करने वाले एसीए के प्रावधानों को पत्थर में सेट किया जाता है, जिससे एचआरए को केवल समूह प्लान के साथ एकीकृत किया जा सकता है। यह एक संभावना है कि छोटे व्यवसाय एचआरए को एकमात्र स्वास्थ्य देखभाल के लाभ के रूप में पेश करने में सक्षम हो सकते हैं यदि इसका समर्थन करने वाला कानून इसे राष्ट्रपति के डेस्क में बना देता है हालांकि, यह स्पष्ट नहीं है कि राष्ट्रपति कैसे जवाब देंगे।