मेडिकाइड को 1 9 65 में एक सामाजिक स्वास्थ्य देखभाल कार्यक्रम के रूप में बनाया गया था, ताकि कम आय वाले लोगों को चिकित्सा सहायता मिल सके। आज भी कई लोग आज Medicaid के बारे में सोचते हैं कि वे अपने दीर्घकालिक देखभाल बीमा हैं, और वास्तव में, यह यू.एस. में अधिकांश नर्सिंग होम केयर के लिए भुगतान करता है - सभी प्रकार के रोगियों के लिए इसके विपरीत, चिकित्सा नर्सिंग होम केयर के लगभग 7% के लिए भुगतान करता है; निजी बीमा भी कम कवर करने के लिए प्रयोग किया जाता है

"ज्यादातर लोग अपनी जेब से लंबी अवधि की देखभाल के लिए भुगतान करते हैं जब तक वे मेडिकाइड के लिए पात्र नहीं होते। जबकि मेडिक है एक एंटाइटेलमेंट प्रोग्राम है, मेडिक सहायता कल्याण का एक रूप है - या कम से कम यह कैसे शुरू हुआ है। इसलिए, पात्र होने के लिए, आपको कार्यक्रम के दिशानिर्देशों के तहत 'गरीब' बनना चाहिए, "रोड आइलैंड स्थित बड़े कानून वकील लॉरा एम। क्रोहन कहते हैं। (अतिरिक्त रिफ्रेशर के लिए, देखें कि मेडिकेयर और मेडिकाइड के बीच क्या अंतर है? )

आइए देखें कि अर्थशास्त्र कैसे काम करता है, और नर्सिंग होम के लिए भुगतान करने के लिए Medicaid का इस्तेमाल कैसे किया जा सकता है।

मेडिकर की भूमिका

मेडिकेयर

करता है

नर्सिंग होम केयर को कवर - एक बिंदु तक यदि आपको तीन दिन के मरीज अस्पताल में रहने के बाद देखभाल के लिए एक कुशल-नर्सिंग सुविधा के लिए भेजा जाता है, तो मेडिकेयर पहले 20 दिनों के लिए पूरी लागत का भुगतान करेगा। अगले 100 दिनों के लिए, मैडिकर में अधिकांश खर्च शामिल हैं, लेकिन मरीजों को $ 157 का भुगतान करना होगा। प्रति दिन 50, जब तक कि उनके पास एक पूरक बीमा पॉलिसी न हो। नोट: ये नियम परंपरागत चिकित्सा पर लागू होते हैं मेडिकेयर एडवांटेज प्लान पर लोगों के पास अलग-अलग फायदे होने की संभावना है (देखें मेडिकायर एडवांटेज के पांच विशिष्ट विशेषताएं )। -3 -> कोई भी बात नहीं है कि आपके पास किस प्रकार की मेडिकर कवरेज है, दिन 100 के बाद आप सब कुछ आउट-ऑफ-जेब के लिए भुगतान करेंगे, जब तक आपके पास कोई निजी दीर्घकालिक देखभाल नीति नहीं है या आप कम आय वाले हैं मेडिकाइड के लिए अर्हता प्राप्त करें

मेडिकाड के लिए योग्यता

अधिकांश राज्यों में, मेडिकेयर रोगी मेडिकाड के लिए योग्य हो जाते हैं अगर उनकी मासिक आय एक व्यक्ति या $ 1 के लिए, 1 99 2 में कुछ के लिए 348 डॉलर से अधिक नहीं है। अलास्का में आय का स्तर थोड़ा अधिक है और हवाई अधिकांश देश में, आपकी संपत्ति एक व्यक्ति के लिए $ 7, 280 से अधिक या $ 10, 9 30 से अधिक नहीं हो सकती है। कुछ राज्यों में कम परिसंपत्ति सीमाएं हो सकती हैं।

कुल संपत्ति की गणना करते समय आप अपने घर, आपकी कार, व्यक्तिगत सामान या अंतिम संस्कार के खर्चों के लिए आपकी बचत शामिल नहीं करते हैं यदि आप यह साबित कर सकते हैं कि अन्य संपत्ति सुलभ नहीं हैं (क्योंकि वे एक अटल विश्वास में हैं, उदाहरण के लिए), वे भी छूट प्राप्त कर रहे हैं। एक घर एक प्रमुख निवास होना चाहिए; यह लंबे समय तक नर्सिंग होम निवासी या उसके पति या पत्नी वहाँ रहता है या वहां वापस जाने का इरादा रखता है।

मेडिकाड के लिए योग्य बनने पर, नर्सिंग होम में सभी रोगी की आय का भुगतान किया जाना चाहिए, व्यक्तिगत जरूरतों के लिए प्रति माह $ 50 प्रति माह भत्ता और चिकित्सा आवश्यकताओं के लिए कटौती, जैसे निजी स्वास्थ्य बीमा प्रीमियमयदि नर्सिंग होम रोगी विवाहित है, तो अभी भी घर में रहने वाले पति के लिए एक भत्ता किया जा सकता है

संपत्ति हस्तांतरण

अतीत में, मेडिकाइड की आय सीमाओं से अधिक होने से बचने के लिए, कुछ परिवार मरीज की परिसंपत्तियों को अन्य रिश्तेदारों के नाम पर स्थानांतरित करते हैं, जैसे कि बच्चे। 2005 के डेफिसिट रिडक्शन एक्ट ने ऐसा कवायद किया था जो करना बहुत कठिन था अब, जब कोई मेडिकेड पर लागू होता है, तो सभी परिसंपत्ति हस्तांतरण पर पांच साल का "बैक-बैक" होता है। यदि मेडिकाड पिछले पांच सालों में हस्तांतरित धन पाता है, तो जुर्माना लगाया जाता है, मेडिकाइड कवरेज की शुरुआत में देरी

मेडिकेइड ने Medicaid द्वारा निर्धारित राशि को विभाजित करके दंड की गणना की है जो कि आपके राज्य में नर्सिंग होम केयर की औसत कीमत है।

उदाहरण के लिए, मान लें कि मेडिकाइड आपके राज्य की औसत नर्सिंग होम को $ 6,000,000 प्रति माह खर्च करने का अनुमान लगाती है, और मरीज ने $ 120, 000 की संपत्ति की संपत्ति ले ली है। वह मरीज मेडिका सहायता की योग्यता नहीं होगी जब तक कि वह या उसकी लागत का भुगतान नहीं करता नर्सिंग होम 20 महीनों (120, 000 ÷ 6, 000 = 20) के लिए। ऐसे महीनों की कोई सीमा नहीं है जिसके लिए किसी को अयोग्य घोषित किया जा सकता है। दंड की अवधि उस दिन शुरू होती है जब मरीज नर्सिंग होम में प्रवेश करती है।

लुक-बैक अवधि में सभी स्थानान्तरण की गणना नहीं की जाती है। अनुमति वाले व्यवस्थाएं निम्न स्थानान्तरण में शामिल हैं:

आवेदक के पति या पत्नी 21 वर्ष से कम आयु के बच्चे

एक बच्चा जो स्थायी रूप से विकलांग या अंधे एक वयस्क बच्चे जो घर में रह रहा हो और मेडिकाड के लिए आवेदन करने से कम से कम दो साल पहले रोगी को देखभाल प्रदान की गई

• घर में एक इक्विटी ब्याज के साथ एक भाई जिसने मेडिकाड के लिए आवेदन किए गए रोगी से कम से कम एक साल पहले यहां रह रहे हैं
• एस्टेट रिकवरी
• मेडिकाइड प्राप्तकर्ता के मरने के बाद, राज्य जो भी लाभ चुका चुका है, वह उसे वापस लेने की कोशिश कर सकता है। घर आमतौर पर केवल एकमात्र दावायोग्य संपत्ति है वर्तमान में, राज्य केवल उस पर (या किसी अन्य परिसंपत्ति) पर धारणाधिकार लगा सकता है यदि यह मृतक की प्रोबेट संपत्ति का हिस्सा है; यदि परिसंपत्ति संयुक्त रूप से एक पति या पत्नी के साथ स्वामित्व वाली है या जीवन संपत्ति या विश्वास में है, तो यह वसूली से बच सकता है हालांकि, ज्यादातर राज्यों में, दोनों पत्नियों की मृत्यु के बाद सरकार घर पर एक ग्रहणाधिकार रख सकती है, जब तक कोई आश्रित बच्चा संपत्ति पर नहीं रहता। (अधिक जानकारी के लिए,
• ट्रस्ट विकल्प आपको
• पर विचार करना चाहिए देखें।)

निचला रेखा

मेडिकाइड पर निर्भर करते हुए आपकी दीर्घकालिक देखभाल बीमा जोखिम भरा हो सकता है यदि आपके पास पर्याप्त संपत्ति है; भले ही आप नहीं करते हैं, यह आपकी सभी ज़रूरतों को पूरा नहीं कर सकता (देखें मेडिकाइड बनाम लंबी अवधि की देखभाल बीमा )। लेकिन अगर आप उम्मीद करना चाहते हैं कि आप जल्द से जल्द अपने वित्तीय स्थिति की समीक्षा करें, और अपने वरिष्ठ अधिकारियों की देखभाल करें तो अपने मामलों को ऐसे तरीके से स्थापित करें जिससे आपको अपनी जरूरतों के लिए पैसे मिलें, जबकि आपकी संपत्ति अयोग्य भविष्य में तुम्हारे खिलाफ गिनती करने के लिए मेडिकेड की बैक-पीर अवधि से बचने के लिए आपके आवेदन से कम से कम पांच साल पहले स्थानांतरण होना चाहिए, याद रखें अपने विकल्पों पर विवरण के लिए, देखें

बड़ी देखभाल के लिए भुगतान करने के लिए शीर्ष 5 रणनीतियां

फिर भी, एक योजना को निजी तौर पर या निजी दीर्घकालिक देखभाल बीमा के माध्यम से कम से कम एक साल तक प्रारंभिक छह महीने के लिए भुगतान करने के लिए पर्याप्त संपत्ति रखने की योजना है कुछ नर्सिंग होम मेडिकैड रोगियों को सीधे स्वीकार नहीं करेंगे; लेकिन कानून उन्हें आप को बाहर फेंकने से मना करते हैं यदि आप उनकी देखभाल में एक बार Medicaid पर निर्भर होते हैं