दंत चिकित्सा बीमा अपने आप में आ रहा है। बीमित व्यक्तियों की संख्या में किफायती देखभाल अधिनियम से बढ़ावा मिला, जो बच्चों के लिए एक "आवश्यक लाभ" के रूप में परिभाषित दंत चिकित्सा कवरेज था, और लाभ को या तो स्वास्थ्य योजना के भाग के रूप में या एक अलग दांत योजना के रूप में प्रदान किया। जैसा कि लोगों को कवरेज के बारे में उपभोक्ता निर्णय लेने का मौका दिया जाता है, कुछ लोग कम खर्चीली चिकित्सा योजनाओं का चयन कर रहे हैं "ताकि वे अपने कुछ डॉलर का उपयोग अन्य लाभों को खरीदने के लिए कर सकें, जैसे दृष्टि और दंत योजनाएं," हारून ग्रॉफ़मैन ने कहा, स्वतंत्र इग्निशन ग्रुप के अध्यक्ष, जो डेटा का विश्लेषण करते हैं और दंत उद्योग के रुझानों को पहचानते हैं।
दंत चिकित्सक भी बीमाकर्ता नेटवर्क में शामिल होने के लिए गर्म हो रहे हैं यू.एस. में लगभग 200, 000 सक्रिय दंत चिकित्सकों की मार्च 200 9 में 50 से कम, शीर्ष 15 पसंदीदा प्रदाता नेटवर्क का हिस्सा थे। लेकिन मार्च 2013 तक, ग्रिफमैन के आंकड़ों के मुताबिक, यह संख्या 70,000 से ज्यादा हो गई है। (दंत चिकित्सा बीमा कैसे काम करता है, इसका अवलोकन करने के लिए देखें कि क्या आपको दंत चिकित्सा बीमा पर काटा जाना चाहिए? )
लगभग 53 मिलियन पूर्णकालिक कर्मचारी अपने नियोक्ता के माध्यम से दंत चिकित्सा बीमा प्राप्त करते हैं। यहां हम संघीय सरकारी नियोक्ताओं को दो योजनाओं और अन्य नियोक्ताओं के बीच एरिजोना, ओक्लाहोमा और टेनेसी समेत राज्य सरकारों के लिए काम करने वाले लोगों के लिए शून्य योजनाओं में शून्य देते हैं। हम टेनेसी राज्य द्वारा प्रस्तावित एशोरेंट प्रीपेड और डेल्टा पीडीओ पर करीब से नजर डालते हैं। लेकिन अन्य योजनाओं के विवरण भिन्न हो सकते हैं, जबकि योजनाओं की तुलना करने के लिए ये टिप्स दंत लाभों के बीच सबसे अधिक विकल्प पर लागू होते हैं। (आप भी एक हेल्थ केयर प्लान चुनने के लिए और 4 दंत चिकित्सा बीमा चुनने के लिए महत्वपूर्ण कदम पढ़ना भी चाहते हैं।)
प्लान के ype टी पर विचार करें आप
मेडिकल बीमा के रूप में, विकल्प अक्सर एक दंत स्वास्थ्य रखरखाव के लिए नीचे आता है संगठन (एचएमओ या डीएचएमओ) या एक पसंदीदा दंत प्रदाता संगठन (पीपीओ या पीडीओ) आश्रूंट ने पेशकश की पेशकश की जिसे हम यहाँ "प्रीपेड" योजना का विश्लेषण करते हैं, एचएमओ के लिए एक वैकल्पिक शब्द का अर्थ है कि दंत चिकित्सक प्रत्येक सिर (कैपिटलेशन) के आधार पर प्रीपेड कर लेते हैं, प्रत्येक मरीज के लिए मूल भुगतान प्राप्त करते हुए वे देखते हैं आशुरेंट 21 राज्यों में नियोक्ता के माध्यम से दंत एचएमओ प्रदान करता है, और 16 राज्यों में व्यक्तिगत एचएमओ योजना भी शामिल है। इस एचएमओ में वहाँ भरने के लिए कोई फॉर्म नहीं है, और आशुरेंट सभी कॉलरों के लिए डॉलर की मात्रा प्रदान करता है, जो बजट को कम कर सकते हैं।
-3 ->डेल्टा सेट की फीस के लिए निर्दिष्ट सेवाएं देने के लिए बीमा कंपनी को अनुबंध के तहत विभिन्न पीपीओ या पीडीओ विकल्प, दंत चिकित्सकों का एक नेटवर्क बेचता है। डेल्टा योजनाओं की एक किस्म नियोजकों द्वारा की जाती है और एएआरपी जैसे समूहों के माध्यम से बेची जाती है। दंत चिकित्सकों के पीपीओ नेटवर्क आमतौर पर एचएमओ के मुकाबले बड़े होते हैं सितंबर 2014 में डेल्टा में दंत प्रदाताओं के पांचवां सबसे बड़ा नेटवर्क थापीपीओ में आम तौर पर अधिक महंगा प्रीमियम होते हैं, और संभवतः बड़ी कॉपियां डेल्टा, अधिकतम स्वीकार्य शुल्क (एमएसी) के प्रतिशत के रूप में इसके लाभों को व्यक्त करता है, इसलिए आपके लिए ज़िम्मेदार राशि की गणना करना अधिक कठिन है। पीडीओ आपको किसी दंत चिकित्सक को नेटवर्क में या उससे बाहर देखने की अनुमति देता है, हालांकि नेटवर्क दंत चिकित्सक के बाहर की तरफ काफी बड़ी है इन दो विकल्पों की तुलना किसी भी स्पष्ट विजेता नहीं प्रदान करता है, यह आपकी परिस्थितियों पर निर्भर करता है यहाँ बताया कैसे है
सबसे पहले, स्थानीय चिकित्सक से संपर्क करें
अगर आपको कोई दंत चिकित्सक नहीं मिल सकता है, तो आप को पसंद है और आपकी नियुक्ति शीघ्र ही कर सकती है, दंत लाभ आपको अच्छा नहीं लगेगा सुविधाजनक स्थानों पर भाग लेने वाले दंत चिकित्सकों को खोजने के लिए योजना की दंत चिकित्सा निर्देशिका की जांच करना महत्वपूर्ण है। और आपको कुछ दंत चिकित्सकों को फोन करने के लिए एक अच्छा विचार है कि आप यह पता लगाने पर विचार कर रहे हैं कि क्या आपके घंटे आपकी आवश्यकताओं के अनुरूप हैं और कार्यालय कर्मचारी मिलनसार है। एक प्रश्न पूछने के लिए: मुझे अपनी पहली नियुक्ति के लिए कितनी देर प्रतीक्षा करनी होगी? एक नए रोगी के लिए एक दंत नियुक्ति के लिए औसत इंतजार समय 10 से घट गया है। 9 9 दिन 2001 से 5. अमेरिकी चिकित्सकीय एसोसिएशन के अनुसार 2013 में 7 दिन। इसलिए यदि एक दंत चिकित्सक के कार्यालय में कहा गया है कि आपको नियुक्ति के लिए सप्ताह इंतजार करना पड़ता है, तो आप किसी दूसरे को भी आज़मा सकते हैं
मूलभूत आवश्यकताओं की देखभाल करें
दंत चिकित्सा बीमा के महान वरदान यह है कि कार्यालय का दौरा, समय-समय पर मौखिक मूल्यांकन, नियमित क्लीनिंग और एक्सरे सहित उदारता से कवर किया जाता है। यह विचार आपको अच्छी निवारक देखभाल प्राप्त करने के लिए प्रोत्साहित करना है ताकि आपका भविष्य दंत चिकित्सा लागत (और इसमें शामिल दुख) कम हो जाएगा। यह देखभाल सस्ते में नहीं आती दांत एक्स-रे और दंत चिकित्सक द्वारा की गई परीक्षा में दांत की सफाई की नियुक्ति शामिल है, जो कि लागतहैल्पर द्वारा की गई उपभोक्ता अनुभवों के अनुसार, $ 1 की औसत लागत है कॉम।
टेनेसी योजनाओं में, एशूरेंट प्रीपेड के पास वार्षिक कटौती नहीं है, और सामान्य दंत चिकित्सक द्वारा एक्स-रे, नियमित सफाई, और आवधिक मौखिक मूल्यांकन के लिए कोई शुल्क नहीं है। कार्यालय की यात्रा के लिए $ 10 का सह-भुगतान है डेल्टा पीडीओ के तहत, यदि आप इन-नेटवर्क दंत चिकित्सक का उपयोग करते हैं तो कार्यालय की यात्रा, मौखिक मूल्यांकन और सामान्य सफाई के लिए कोई शुल्क नहीं है, लेकिन एक्स-रे के लिए 20% लागत के लिए आप जिम्मेदार हैं। दोनों योजनाएं मिश्रण (चांदी) भरने के लिए एक copay चार्ज
आपातकालीन घटनाओं के लिए केवल आंशिक कवरेज की अपेक्षा करें
रूट कैनाल (एंडोदोंटिक्स) आम तौर पर अनियोजित और महंगा हो सकता है। एशोरेंट प्रीपेड के तहत एक सामान्य दंत चिकित्सक द्वारा जड़ नहर के लिए 250 डॉलर प्रतियां और एक विशेषज्ञ दंत चिकित्सक द्वारा $ 600 प्रति एक है। डेल्टा पीडीओ में आप अधिकतम स्वीकार्य शुल्क के 50% के लिए जिम्मेदार हैं। टूथ निष्कर्षण और प्रभावित दांतों को हटाने के लिए महत्वपूर्ण प्रतियां भी हैं, खासकर यदि वे एक विशेषज्ञ दंत चिकित्सक द्वारा किए जाते हैं
बड़े टिकट मदों के लिए योजनाएं
क्या परिवार में किसी को ब्रेसिज़ या दांते की आवश्यकता है? डेल्टा पीपीओ के तहत, ऑर्थोडोंटिक्स को अधिकतम स्वीकार्य शुल्क के 50% पर कवर किया जाता है, जिसमें भाग लेने वाले दंत चिकित्सक द्वारा सहमति होती है एशुरेंट प्रीपेड के तहत, "ऑथोडोंटिक्स की सामान्य फीस में हिस्सा लेने से 25% "जब डेल्टा पहली नज़र में एक बेहतर सौदा लग सकता है, तो मान लें कि लाभ से पहले 12 महीने की प्रतीक्षा अवधि है, और यह लाभ केवल 1 9 साल की उम्र तक लागू होता है।इसलिए यदि आप प्रौढ़ इच्छाशक्ति ओर्थोडोंटिक्स हैं, या आपको अधिक लाभ की ज़रूरत है, तो आप असुरंट प्रीपेड लेने से बेहतर हो सकते हैं। एवरूरेंट प्रीपेड में ऊपरी डेन्चर का एक पूरा सेट 310 डॉलर प्रतिपूर्ति से अधिक लैब फीस और डेल्टा पीडीओ
अधिकतम वार्षिक स्वीकृति के 50% के अधिकतम शुल्क का भुगतान करेगा
यहां जहां आशुरेंट प्रीपेड सबसे अच्छा सौदा दे सकता है बड़ी दंत चिकित्सा की आवश्यकता वाले परिवार भुगतान किए गए लाभों पर कोई वार्षिक अधिकतम नहीं है और पूर्व-मौजूद स्थितियां शामिल हैं। डेल्टा पीपीओ, दूसरी ओर, प्रति वर्ष 1500 डॉलर प्रति व्यक्ति अधिकतम है, और पूर्व-मौजूदा स्थितियों के कवरेज में कुछ बहिष्करण हैं।
और अब प्रीमियम के लिए
यदि आप अपने नियोक्ता के माध्यम से दंत चिकित्सा बीमा प्राप्त करते हैं, तो प्रीमियम काफी कम हो सकते हैं, क्योंकि नियोक्ता कीमतों पर अच्छा सौदा कर सकता है और बातचीत कर सकता है। यहां बताया गया है कि टेनेसी राज्य के कर्मचारियों को इस वर्ष या दंत चिकित्सा बीमा प्रीमियम का भुगतान करना होगा।
योजना | आशुरेंट प्रीपेड | डेल्टा पीडीओ |
कर्मचारी केवल | $ 9 63 | $ 20। 46 |
कर्मचारी + जीवनसाथी | $ 17 07 | $ 38। 69 |
कर्मचारी + जीवनसाथी + बच्चे | $ 23 47 | $ 75। 71 |
निचला रेखा
अगर आपका लक्ष्य स्वस्थ दांत है, दंत चिकित्सा के फायदे होने और आपको पसंद करने वाला दंत चिकित्सक ढूंढना महत्वपूर्ण कदम है। जिन उपभोक्ताओं की दंत चिकित्सा बीमा थी और जिनके पास निजी दंत चिकित्सक थे, वे हाल ही में ओहियो स्वास्थ्य के मुद्दों के सर्वेक्षण के मुताबिक दंत चिकित्सक की यात्रा करने की संभावना रखते थे। सुनिश्चित करें कि आप लाभ की सीमाओं को समझने के लिए दंत योजनाओं की सावधानीपूर्वक जांच करें। दोनों प्रीमियम और संभावित महंगे copayments दोनों के लिए एक तरफ सेट करें यदि दंत चिकित्सा बीमा एक विकल्प नहीं है और आपको बड़ी काम की आवश्यकता है, तो भुगतान योजना का प्रबंध करने के बारे में अपने दंत चिकित्सक से बात करें ♦
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