राष्ट्रपति ट्रम्प ने अपने अभियान में दिए गए एजेंडे को आगे बढ़ाने में कोई समय बर्बाद नहीं किया है। ओबामा प्रशासन के तहत पारित किए जाने वाले एक सबसे अधिक प्रस्तावित प्रस्तावों में से एक वहन योग्य देखभाल अधिनियम (एसीए) का निरसन है। इस कदम ने रिपब्लिकन कांग्रेस सदस्यों से समर्थन प्राप्त किया है और कानून विकसित करने के कामों में पहले से ही योजनाएं हैं जो एसीए को खत्म कर देंगे।

कांग्रेस के बजट कार्यालय (सीबीओ) का अनुमान है कि यदि ओबामाकेयर को रद्द करना है, तो अकेले साल में 18 मिलियन अमेरिकी स्वास्थ्य बीमा कवरेज खो देंगे। निवारक देखभाल सेवाओं और नुस्खा दवाओं के लिए उच्च लागत के रूप में मेडिकर के साथ वरिष्ठों को भी दंड का सामना करना पड़ सकता है, हालांकि कुछ उच्च आय प्राप्तकर्ता लागत ड्रॉप को देख सकते हैं। यदि आप एक मेडिकर प्राप्तकर्ता हैं या आपकी प्रारंभिक नामांकन अवधि इस वर्ष शुरू होती है, तो यहां आपको जानने की आवश्यकता है।

मेडिकर डोनट होल को बंद करना

हालांकि चिकित्सा कई स्वास्थ्य संबंधी सेवाओं को शामिल करता है, यह पूरी तरह से सर्व समावेशी नहीं है। कुछ मेडिकेयर पार्ट डी के प्राप्तकर्ताओं को डोनट छेद के रूप में जाना जाता है एक कवरेज अंतर का सामना करना पड़ता है। यह अंतर डॉक्टर की उपाधि दवाओं के संबंध में जो चिकित्सा भाग डी कवर करता है, उस पर एक अस्थायी सीमा का प्रतिनिधित्व करता है। (पढ़ें: मेडिकियर पार्ट डी भूलभुलैया के माध्यम से प्राप्त करना।)

कवरेज के अंतराल में एक बार आप किक करते हैं और आपकी दवा की योजना ने भाग डी द्वारा कवर की गई दवाओं के लिए दवाओं के लिए जेब से बाहर एक निश्चित राशि खर्च की है। 2017 के लिए, डोनट होल पर प्रभाव पड़ता है एक बार जब आप और आपकी योजना ने कवर दवाओं पर $ 3, 700 खर्च किए। जब आप अंतराल पर आ जाए, तो आप जेनेरिक ब्रांड की दवाओं की लागत का 51% और ब्रांड नाम की दवाओं के लिए 40% लागत का भुगतान करने के लिए ज़िम्मेदार हो जाते हैं, जब तक आपके कुल जेब खर्च $ 4, 950 तक नहीं पहुंचता है।

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किफायती देखभाल अधिनियम मेडिकार पार्ट डी द्वारा कवर वरिष्ठ नागरिकों के लिए कुल जेब के खर्च को कम करने की सेवा प्रदान करता है, जिनकी दवा की लागत ने उन्हें कवरेज के अंतर में मजबूर किया था। भाग डी एनरोलीज़ का लगभग 25% दवाओं पर सालाना खर्च करने के लिए पर्याप्त खर्च करते हैं। 2020 तक, डोनट छेद पूरी तरह से बंद हो जाएगा, अगर एसीए को बरकरार रहने की अनुमति दी जानी चाहिए। (देखें: क्या होगा अगर ओबामाकेयर को निरस्त किया गया है? )

यदि, हालांकि, अधिनियम निरस्त हो गया है, वरिष्ठ नागरिकों को अपने डॉक्टर के पर्चे वाली दवा के कवरेज के लिए वित्तीय बोझ से अधिक ख्याल रखना चाहिए। निवारक देखभाल कवरेज के लिए यह वही सच हो सकता है। वर्तमान में, मेडिकर प्राप्तकर्ता कुछ शर्तों और अन्य निवारक उपचार, जैसे फ्लू शॉट्स, बिना किसी कीमत पर स्वास्थ्य देखभाल की जांच के हकदार हैं।

कैसर फ़ैमिली फाउंडेशन के एक विश्लेषण ने पाया कि ओबामाकेयर की निरस्तता अगले दशक में कुल मेडिकर खर्च को बढ़ा सकती है, वरिष्ठ नागरिकों ने मेडिकेयर पार्ट बी कवरेज के लिए अधिक भुगतान किया है।भाग बी लाभार्थियों के लिए दोनों प्रीमियम और कटौती लागत बढ़ सकती है 2017 के लिए, मानक भाग बी प्रीमियम $ 134 एक महीने का है, उच्च आय वाले प्राप्तकर्ताओं के लिए प्रीमियम $ 428 में टॉपिंग के साथ। एसीए के बिना, उन लागतों में भी अधिक चढ़ाई हो सकती है।

दूसरी तरफ, उच्च आय वाले लाभार्थियों (एसीए द्वारा निर्धारित नियमों और सीमाओं के निरसन के माध्यम से $ 85, 000 व्यक्तिगत आय और $ 170,000 / जोड़ी) भाग बी और भाग डी के लिए कम भुगतान कर सकते हैं

मेडिकर Enrollees तैयार करने के लिए क्या कर सकते हैं

हालांकि यह अनिश्चित है कि क्या राष्ट्रपति ट्रम्प सस्ती देखभाल अधिनियम को निरस्त करने में सफल होगा, वरिष्ठ नागरिकों को सबसे खराब स्थिति के लिए आगे की योजना बनानी चाहिए। एक विकल्प शायद अगले खुले नामांकन अवधि के दौरान पारंपरिक मेडिकार से मेडिकियर एडवांसज प्लान पर स्विच करने पर विचार कर सकता है। कैसर फ़ैमिली फाउंडेशन के अनुसार, एसीए का निरसन लाभ में सुधार कर सकता है और वरिष्ठ नागरिकों के लिए आउट-ऑफ-जेब लागत को कम कर सकता है जिन्होंने चिकित्सा एडवांटेज योजनाओं में नामांकित किया है।

मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं को निजी स्वास्थ्य बीमा कंपनियों द्वारा पेश किया जाता है ताकि आप कवरेज के लिए प्रीमियम का भुगतान कर रहे हों, लेकिन आपको कम आउट-पॉकेट की लागत वाली अधिक सेवाओं तक पहुंच हो सकती है और आपको वापस मेडिगैप कवरेज खरीदने की आवश्यकता नहीं होगी अप मेडिकेयर (देखें Medigap बनाम मेडिकेयर एडवांटेज: कौन सा बेहतर है? )। एडवांटेज योजनाओं में मेडिकेयर पार्ट्स ए और बी के रूप में एक ही खर्च को कवर किया गया है, लेकिन बहुत से डॉक्टरों के पर्चे की दवा कवरेज, साथ ही दृष्टि, सुनवाई, दंत चिकित्सा और कल्याण कवरेज प्रदान करते हैं। हालांकि, डॉक्टरों और अस्पतालों के आपके विकल्प अधिक सीमित हो सकते हैं, और पूरे देश में कवरेज का विस्तार नहीं होता है, स्नोबर्ड्स के लिए एक चिंता मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं के नुकसान एक पूर्ण चर्चा है

निचला रेखा

यदि सस्ती देखभाल अधिनियम का निरसन एक वास्तविकता बन जाता है, तो चिकित्सा प्राप्तकर्ता देख सकते हैं कि ये परिवर्तन 2018 के शुरू में शुरू हो रहे हैं। अब क्या चल रहा है और सावधानी से सभी विकल्पों पर विचार करने पर ध्यान दे अगली खुली नामांकन अवधि शुरू होती है, जो उच्च स्वास्थ्य देखभाल की लागतों के लिए संभावित के खिलाफ सबसे अच्छी सुरक्षा है