यदि आपने अपने स्वयं के स्वास्थ्य बीमा के लिए कभी भी खरीदारी नहीं की है - या नहीं तो किफायती देखभाल अधिनियम (एसीए) लागू होने से पहले - क्योंकि आप हमेशा अपने माता-पिता की योजना के तहत कवर किए गए हैं, एक पति या पत्नी की योजना या अपने नियोक्ता के माध्यम से, यह जानना कठिन है कि कहां से शुरू करना है आप एक सस्ती कीमत पर अच्छा कवरेज कैसे प्राप्त करते हैं? आपको क्या नुकसान की जरूरत है? यह एक जटिल विषय है, लेकिन हम आपको शुरू कर देंगे यह विस्तृत अवलोकन आपको स्वास्थ्य बीमा के लिए खरीदारी करने के लिए आवश्यक कदमों को प्रदान करता है यदि आप किसी व्यक्ति या परिवार की योजना के लिए बाजार में हैं और यदि आप 65 वर्ष से कम हो। ( मेडिकेयर 101 में वरिष्ठ नागरिकों के लिए स्वास्थ्य देखभाल कवरेज के बारे में जानें : क्या आपको सभी 4 भागों की आवश्यकता है? )

स्वास्थ्य बीमा क्रय करने के लिए 4 कदम

ये कदम आपको (और आपके परिवार के लिए, यदि आप उन्हें ढूंढ रहे हैं, भी) के लिए सबसे अच्छा कवरेज में मार्गदर्शन करने में मदद कर सकते हैं ।

1। देखें कि कौन से बीमा आपके मौजूदा प्रदाताओं को स्वीकार करता है।

क्या आपके पास पहले से एक प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या विशेषज्ञ हैं जिनकी आप पसंद करते हैं और देखना चाहते हैं? यदि हां, तो उन कार्यालयों को फोन करके और उनसे पूछें कि वे किस योजना को पसंद करते हैं, जो अन्य योजनाओं को स्वीकार करते हैं और अगर उनके निकट भविष्य में वे कौन से बीमा स्वीकार करते हैं, बदलने का कोई इरादा रखते हैं, तो स्वास्थ्य बीमा की खोज शुरू करें। अपने प्रदाताओं को सीधे कॉल करना सीधे बीमा कंपनियों से संपर्क करने के लिए आसान नहीं है, यह पूछने के लिए कि आपके प्रदाता नेटवर्क में हैं; इसका मतलब यह है कि किसी भी आगामी परिवर्तनों पर सबसे वर्तमान जानकारी और स्कूप को प्राप्त करना। आप किसी विशेष बीमा कंपनी से कोई योजना नहीं चुनना चाहते हैं क्योंकि आपका चिकित्सक नेटवर्क में प्रतीत होता है, केवल जानने के लिए कि इन-नेटवर्क प्रदाता की बीमाकर्ता की सूची पुरानी है और गलत है - या आपका चिकित्सक अगले साल नेटवर्क छोड़ रहा है । (संबंधित पढ़ने के लिए, स्वास्थ्य बीमा खरीदते समय से बचने के लिए 7 गलतियाँ देखें और सही स्वास्थ्य योजना ढूंढना ।)

यह संभव है कि आपके सभी वर्तमान प्रदाता एक ही बीमा स्वीकार न करें। अगर ऐसा मामला है, तो आपको कुछ मुश्किल निर्णय लेने होंगे, जिनके बारे में आप उन प्रदाताओं को इन-नेटवर्क दरों पर देखना चाहते हैं, जो आप अपने नए बीमा नेटवर्क में अलग-अलग प्रदाताओं के साथ प्रतिस्थापित करने के लिए तैयार हो सकते हैं और जो आप खरीद सकते हैं आउट-ऑफ-नेटवर्क दरों पर भुगतान करने के लिए अगर आप इस स्थिति में खुद को पाते हैं, तो अपने मौजूदा प्रदाताओं से अपने नकद और आउट-ऑफ-नेटवर्क दर के बारे में पूछें कि आप किस कीमत पर सामना कर सकते हैं यदि आपको बीमाकर्ता चुनना है, जिसमें आपके नेटवर्क में कुछ ही प्रदाता हैं (यदि लागत आपकी प्राथमिक चिंता है, तो सस्ती स्वास्थ्य बीमा प्रदाता खोजें देखें।) आप यह भी सुनिश्चित करना चाहेंगे कि आप जो दवाएं लेते हैं, खासकर अगर दवाएं मूल्यवान हों या सामान्य विकल्प न हों

2। एक्सचेंज पर अपने विकल्प देखें।

यदि आप नियोक्ता के माध्यम से स्वास्थ्य बीमा नहीं प्राप्त कर रहे हैं, तो दो बाजार हैं जिनसे आप इसे खरीद सकते हैं: सरकारी बाजार और निजी बाजार। आपको दोनों को यह देखना होगा कि आप अपने बजट के लिए सबसे अच्छा कवरेज कहां मिलेंगे। (

बाज़ार स्वास्थ्य बीमा कवरेज के लिए अपनी लागतें कम करना और कांस्य, चांदी, सोने और प्लैटिनम स्वास्थ्य बीमा योजनाओं के बीच कैसे चयन करें ।) यह देखने के लिए कि आपके विकल्प क्या हैं एक्सचेंज, हेल्थकेयर पर जाएं शासन और अपने ज़िप कोड दर्ज करें। वहां से, आप अपने राज्य के स्वास्थ्य बीमा एक्सचेंज की आधिकारिक वेबसाइट पर ले जा सकते हैं, अगर आपके राज्य में एक है (पता लगाने के लिए यहां जांचें), या स्वास्थ्य सेवा में संघीय सहायता बाजार में। सरकार, यदि आपके राज्य में अपना स्वयं का विनिमय नहीं है एक्सचेंज-आधारित योजना के लिए आवेदन करने के लिए आपको इस चेकलिस्ट में सूचीबद्ध जानकारी की आवश्यकता होगी एक्सचेंज के माध्यम से योजना चुनने का एक फायदा: यदि आपकी घरेलू आय पर्याप्त कम है, तो आप अपने बीमा प्रीमियम का भुगतान करने में सहायता के लिए सब्सिडी प्राप्त करने के योग्य हो सकते हैं।

आम तौर पर, आप केवल खुले नामांकन के दौरान एक एक्सचेंज प्लान में नामांकन कर सकते हैं, जो इस साल 1 नवंबर 2015 से 31 जनवरी 2016 तक चलता है। (स्वास्थ्य बीमा बाज़ार / एक्सचेंज

टिप्स देखें ) हालांकि, यदि आप पास क्वालीफाइंग लाइफ इवेंट है, तो आप खुले नामांकन अवधि के बाहर एक्सचेंज का उपयोग कर सकते हैं, जैसे: आप शादी करते हैं या आपका बच्चा होता है; आप एक छंटनी, तलाक या अन्य योग्यता के कारण अपने मौजूदा कवरेज खो देते हैं; या आपको मेडिकेड या बच्चों के स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम से लाभ प्राप्त होते हैं। (विवरण के लिए, क्या आप खुले नामांकन के बाद एक हेल्थकेयर एक्सचेंज का उपयोग कर सकते हैं?

) अगर आपको बीमा खरीदने की जरूरत है, कहते हैं, अप्रैल, और आप किसी विशेष मानदंड से नहीं मिलते हैं, तो आप आपको निजी स्वास्थ्य बीमा बाजार में जाना होगा और एक अल्पकालिक योजना खरीदनी होगी यह योजना आपको कर दंड से बचने के लिए आवश्यक बीमा के रूप में नहीं गिना जाएगा, लेकिन यह अगले खुली एनरोलमैंट अवधि तक उच्च स्वास्थ्य देखभाल की लागतों के खिलाफ आपकी रक्षा करेगी, क्योंकि निजी बीमा उसी तरह की खुली नामांकन अवधि का उपयोग बाजारपेठ बीमा के रूप में करता है। 3। निजी बाज़ार में अपने विकल्पों की तुलना करें

अतीत में, विमाधारक, किफायती देखभाल अधिनियम-अनुपालन की योजना प्रदान करने से आपको अधिक प्रीमियम नहीं लगाया जा सकता है या आपको पहले से ही अवस्था में रहने की इजाजत नहीं दी जा सकती है, इसलिए ऐसा नहीं मान लें कि एक ऑफ-मार्केटप्लेस योजना कम कवरेज प्रदान करेगी या अधिक कीमत का। ( और

सस्ती देखभाल अधिनियम

के तहत आवश्यक स्वास्थ्य लाभों के साथ स्वास्थ्य योजना कैसे खरीदें।) आपके विकल्प क्या हैं यह देखने के लिए, आप सीधे स्वास्थ्य बीमा कंपनी में जा सकते हैं वेबसाइटों या तुलनात्मक शॉपिंग साइटों का उपयोग करें आपको आम तौर पर आपकी लिंग, जन्म तिथि, धूम्रपान करने की स्थिति, घरेलू आय, घरेलू आकार और ज़िप कोड जैसी जानकारी प्रदान करने की ज़रूरत होगी। यदि आपके पति या पत्नी हैं, तो आपको उनकी जानकारी भी प्रदान करनी होगी। साइटें आपको फिर से योजना विकल्पों की एक सूची और प्रत्येक योजना के बारे में कुछ महत्वपूर्ण विवरण, जैसे कि मासिक प्रीमियम लागत, प्राथमिक देखभाल सह-भुगतान, कटौती, आउट-ऑफ-पॉकेट अधिकतम और कवर की गई दवाओं की दवाएं दिखाएगी।ये साइटें आपको दोनों बाज़ार और ऑफ-मार्केटप्लेस योजनाओं को दिखा सकती हैं; ध्यान रखें कि आपको सब्सिडी के लिए योग्य होने के लिए बाज़ार के माध्यम से एक बाज़ार योजना खरीदनी होगी 4। बीमा दलाल का उपयोग करने पर विचार करें अगर आपको सार्वजनिक और निजी स्वास्थ्य बीमा बाजारों में अपने दम पर खरीदारी का कोई अच्छा विकल्प नहीं मिला है, यदि आप इतने अभिभूत हैं तो आप भी कोशिश नहीं करना चाहते हैं या यदि आपके पास बहुत कुछ नहीं है समय, विशेषज्ञ सहायता प्राप्त करने पर विचार करें एक स्वास्थ्य बीमा दलाल का प्रयोग करने से आपको एक पैसा नहीं मिलेगा, और दलाल अपनी स्थिति के लिए सर्वोत्तम योजना ढूंढने के लिए कड़ी मेहनत करेगा। कैप्टिव बीमा एजेंट के विपरीत, दलाल स्वतंत्र है, जिसका अर्थ है कि वह आपको कई अलग-अलग कंपनियों से योजनाएं प्रदान कर सकता है। एक बीमा दलाल को बीमा कंपनी से आयोग द्वारा भुगतान किया जाता है, जिनकी योजना आप खरीदते हैं (यहां और पता करें), और यदि आपको यह दलाल के जरिए खरीदना है, तो यह योजना आपको और अधिक खर्च नहीं करेगी, अगर आप इसे अपने दम पर खरीद लेंगे। किसी विनिमय एजेंट या ब्रोकर को एक्सचेंज नेविगेटर से भ्रमित न करें; बाद में आपकी आवश्यकताओं के आधार पर किसी योजना की अनुशंसा नहीं की जा सकती है, वह आपराधिक पृष्ठभूमि की जांच के माध्यम से नहीं गई है और इसमें कम विशेषज्ञता भी हो सकती है। कहा जा रहा है कि, एक नेविगेटर अब भी एसीए एक्सचेंज पर आपके विकल्पों के बारे में जानकारीपूर्ण हो सकता है, और आपको लगता है कि एक अधिक निष्पक्षता है क्योंकि उस पर आधारित कोई भी कमीशन नहीं मिलता है। (संबंधित पढ़ने के लिए,

आम स्वास्थ्य बीमा घोटाले और धोखाधड़ी

से बचें। देखें)

नीचे की रेखा आपको कर दंड से बचने के लिए स्वास्थ्य बीमा कवरेज की आवश्यकता है, जिसके लिए 2015 तक 2% कर रिटर्न दाखिल करने की दहलीज के ऊपर आपकी वार्षिक घरेलू आय का, कांस्य योजना के प्रीमियम की अधिकतम राष्ट्रीय औसत लागत, या $ 325 प्रति वयस्क और $ 162 50 प्रति बच्चा 18 वर्ष से कम - जो भी उच्च है (देखें:

ओबामाकेयर पेनल्टी प्रवर्तन: यह कैसे काम करता है

अधिक विवरण के लिए।) अधिक महत्वपूर्ण, आप को कवरेज देना चाहते हैं, ताकि आवश्यकता पड़ने पर आपको डॉक्टर से मिलने का जोखिम उठाया जा सके। बीमा रखने और डॉक्टर को नियमित रूप से देखने से आप बीमारियों को रोकने और स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं को पकड़ने में मदद करेंगे, जब वे शारीरिक, भावनात्मक और आर्थिक रूप से निपटने में आसान हो जाएंगे। स्वास्थ्य बीमा की कमी से आपको स्वास्थ्य संकट या चिकित्सा दिवालिएपन के लिए प्रेरित न करें। और यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपका कम महंगा या बेहतर मूल्य योजना उपलब्ध है या नहीं, अपने नामांकन समय पर प्रति वर्ष अपने कवरेज विकल्पों की जांच करना सुनिश्चित करें। (आगे पढ़ने के लिए, किफायती स्वास्थ्य बीमा कहाँ खोजें और वहन योग्य स्वास्थ्य बीमा ढूंढने के लिए युक्तियां

देखें।)