हम सभी जानते हैं कि स्वास्थ्य बीमा कुछ ऐसा है जिसे आप बिना रहना चाहिए - लेकिन दृष्टि देखभाल बीमा के बारे में क्या? देखने की आपकी क्षमता निश्चित रूप से आपके स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण है। विज़न केयर बीमा को आपके नियोक्ता के माध्यम से या व्यक्तिगत नीति के जरिए समूह लाभ के रूप में खरीदा जा सकता है। लेकिन लागत आपके द्वारा प्राप्त होने वाली कवरेज की तुलना में कैसी है? (अपनी स्वयं की नीति प्राप्त करना आसान या सस्ता नहीं है, लेकिन कुछ मामलों में, यह प्रयास के लायक है। अधिक के लिए, निजी स्वास्थ्य बीमा खरीदना देखें। )

ट्यूटोरियल: बीमा के लिए परिचय: स्वास्थ्य बीमा

सिस्टम का अवलोकन
यहां तक ​​कि दृष्टि देखभाल बीमा कैसे काम करता है आप विजन बीमाकर्ता को अपने प्रीमियम (व्यक्तिगत योजनाओं के लिए) के लिए एक चेक भेजते हैं या अपने पेचेक से प्रीमियम काटकर (नियोक्ता-प्रायोजित योजनाओं के लिए) विदेशी मुद्रा में, आपको लाभ प्राप्त होंगे जैसे कि छूट वाली दृष्टि परीक्षा, चश्मा और संपर्क कुछ योजनाओं का भी भुगतान किया जाता है, यदि आपको आंख की विकार का पता चला है या यदि आपकी दृष्टि स्थायी रूप से बिगड़ा हो जाती है।

कुछ दृष्टि देखभाल योजनाओं की आवश्यकता होती है कि आप योजना के नेटवर्क में एक प्रदाता देखते हैं। अन्य दृष्टि देखभाल योजनाओं को केवल आपको ऑप्टिकल या ऑप्थाल्मोलॉजिस्ट द्वारा इलाज की आवश्यकता होती है - दूसरे शब्दों में, एक दृष्टि देखभाल पेशेवर जो एक मान्यताप्राप्त कॉलेज ऑफ ऑप्टोमेट्री से स्नातक है और राज्य द्वारा लाइसेंस प्राप्त है या जो मेडिकल स्कूल में गया है और प्रमाणित है नेत्र विज्ञान के अमेरिकन बोर्ड द्वारा यदि आपके पास पहले से ही एक आंख चिकित्सक है जिसे आप देखना चाहते हैं, तो सुनिश्चित करें कि उनकी सेवाओं को योजना के तहत कवर किया जाएगा, जिसे आप खरीदने के बारे में सोच रहे हैं (संबंधित पढ़ने के लिए, छात्र स्वास्थ्य बीमा के बारे में जानने के लिए आपको क्या चाहिए। )

चाहे आप अपना बीमा खरीदते हैं या किसी नियोक्ता के माध्यम से प्राप्त करते हैं, किसी व्यक्ति के लिए किसी भी प्रीमियम के लिए कहीं 5 डॉलर और 15 डॉलर के बीच भुगतान की उम्मीद करते हैं एक पति या पत्नी, घरेलू साथी या बच्चे के लिए कवरेज जोड़ने के लिए, आप योजना की व्यक्तिगत दर से थोड़ा कम प्रति व्यक्ति का भुगतान कर सकते हैं। यदि आपका नियोक्ता दृष्टि देखभाल बीमा प्रदान करता है, तो आप वार्षिक खुले नामांकन अवधि के दौरान साइन अप करने के लिए प्रति वर्ष एक अवसर ही प्राप्त कर सकते हैं। ध्यान रखें कि कुछ व्यक्ति मासिक प्रीमियम के अतिरिक्त एक-बार नामांकन शुल्क लेना चाहता है

चाहे आप व्यक्तिगत रूप से या काम के माध्यम से अपना कवरेज प्राप्त करते हैं, तो सुनिश्चित करें कि पॉलिसी की कुल वार्षिक लागत पर विचार करें और उस लागत की तुलना आपके अनुमानित वार्षिक दृष्टि देखभाल व्यय में करें। आप प्राप्त करने की अपेक्षा से अधिक भुगतान नहीं करना चाहते हैं

कवर किए गए व्यय
प्रत्येक योजना में व्यय का एक अलग सेट शामिल होता है किसी भी योजना के लिए साइन अप करने से पहले, यह देखने के लिए जांचें कि क्या वह सब कुछ शामिल है जो आपको आवश्यकता है। बियर-हड्डियों की योजना केवल आंखों की परीक्षा, संपर्क और चश्मा को कवर करती है और बीमा की तुलना में अधिक छूट की योजना बना सकती है।अधिक व्यापक योजनाएं परीक्षा और दृष्टि सुधार पर रोक नहीं सकती हैं; वे नेत्र शल्य चिकित्सा, नेत्र रोग (ईजी, मधुमेह रेटिनोपैथी, रेटिना टुकड़ी, रेटिनिटिस पगमेन्टो, मोतियाबिंद, मोतियाबिंद, धब्बेदार अध: पतन) की लागत और स्थायी दृष्टि में हानि के साथ भी मदद करते हैं। अधिकांश योजनाएं लेजर नेत्र-सुधार सर्जरी पर छूट भी प्रदान करती हैं

एक आंख से संबंधित व्यय की राशि जो कि एक दृष्टि देखभाल योजना को शामिल की जाएगी योजना से योजना में काफी भिन्नता है एक योजना आपको आंखों की परीक्षा के लिए $ 10 सह-भुगतान ले सकती है और अंतर को कवर कर सकता है। एक अन्य योजना आपकी परीक्षा में $ 35 का भुगतान कर सकती है और उम्मीद है कि आप बाकी का भुगतान कर सकते हैं। इसके अलावा, यदि कोई योजना नेत्र शल्यचिकित्सा या स्थायी दृष्टि हानि के लिए कवरेज प्रदान करता है, तो हो सकता है कि यह स्वास्थ्य बीमा से प्राप्त कवरेज जैसी कुछ भी न हो। उदाहरण के लिए, यदि आपको मोतियाबिंद (एक ऑप्टिक तंत्रिका रोग है जो धीरे-धीरे अंधापन का कारण बनता है) के लिए नेत्र शल्य चिकित्सा की आवश्यकता है, तो आप प्रक्रिया के लिए $ 200 का वार्षिक कटौती नहीं करेंगे और शेष दृष्टि दृष्टि बीमा द्वारा कवर किया जाएगा। इसके बजाय, आपकी बीमा आपको सर्जरी के लिए $ 1, 000 का सपाट भुगतान दे सकती है, और बाकी आपको छोड़ सकती है यह प्रणाली कंजूस लग सकती है, लेकिन इसकी दृष्टि से एक उज्ज्वल पक्ष है- मरीजों को उनकी दृष्टि देखभाल की लागतों को कवर करने और सर्वोत्तम मूल्य के लिए खरीदारी करने के लिए ज़िम्मेदारी रखकर, बीमा कंपनियां अपने ग्राहकों को कम प्रीमियम का भुगतान कर सकती हैं (संबंधित पढ़ने के लिए, हेल्थकेयर की उच्च लागत वाली लड़ाई देखें। )

योजना की सीमाएं
हमने पहले ही दृष्टि देखभाल बीमा की कुछ सीमाएं छुआ हैं I यहां निर्णय लेने पर विचार करने के लिए कुछ अतिरिक्त कारक हैं कि क्या कवरेज खरीदना है या नहीं।

• बीमा पॉलिसी एक आंखों वाली आंखों की परीक्षा के दायरे को कैसे परिभाषित करती है? यदि आप नेत्र चिकित्सक से मुलाकात करते हैं जिसमें परीक्षा में सेवाएं शामिल होती हैं, जो योजना में शामिल नहीं होती है, तो आपको उनके लिए भुगतान करना होगा।
  

• यह योजना चश्मा लेंस को कवर कर सकती है, लेकिन केवल मूल लेंस - अगर आप हल्के या विरोधी-चमक लेंस चाहते हैं, तो आप सभी अतिरिक्त लागत का भुगतान करेंगे।
  

• योजना में तख्ते शामिल हो सकते हैं लेकिन केवल एक निश्चित राशि तक, इसलिए यदि आप $ 250 फ्रेम की एक जोड़ी चाहते हैं, तो आपकी लागत का केवल एक हिस्सा कवर किया जाएगा। या योजना फ्रेम के रिटेल मार्कअप को कवर कर सकती है और आपको थोक लागत का भुगतान करने की आवश्यकता है।
  

• हर 12 महीनों में एक बार सभी लाभ जरूरी नहीं हैं वे केवल लंबी अवधि में शामिल हो सकते हैं, जैसे कि प्रत्येक 24 महीनों में एक बार।
  

• कुछ योजनाएं केवल चश्मे या संपर्कों को कवर करती हैं, लेकिन दोनों एक ही लाभ अवधि के दौरान नहीं। यदि आप अपने संपर्कों और चश्मा दोनों को अपडेट करना चाहते हैं, तो आपको एक साल में संपर्क करना होगा और फिर एक और आंख की परीक्षा लेनी होगी और चश्मे का चयन 12 या 24 महीने बाद होगा।
  

• कुछ योजनाएं उस अवधि की प्रतीक्षा कर रही हैं जो 30 दिनों से लेकर 36 महीनों तक कहीं भी रेंज कर सकते हैं। प्रतीक्षा अवधि के दौरान, आपको कम लाभ मिलेगा या कोई लाभ नहीं मिलेगा। प्रतीक्षा अवधि का उद्देश्य लोगों को प्रतीक्षा करने से रोकने के लिए है जब तक कि वे दृष्टि देखभाल बीमा के लिए साइन अप करने के लिए एक महंगी समस्या नहीं है। जिस तरह से बीमा कंपनियां लाभ की पूर्ति कर सकती हैं जब लोगों को उनकी ज़रूरत होती है, वे लोगों के बड़े समूह के बीच जोखिम को फैलाने के लिए होते हैं, जिनमें से कुछ स्वस्थ होते हैं और जिनमें से कुछ नहीं होते हैं, और जिनके सभी अलग-अलग समय पर समस्याओं का अनुभव करेंगे।अस्वास्थ्यकर लोगों के खर्चों का भुगतान करने के लिए बीमा कंपनियों को स्वस्थ लोगों से प्रीमियम की जरूरत है
  

• सौभाग्य से, स्वास्थ्य बीमा के विपरीत, पहले से होने वाली स्थिति होने से आपको दृष्टि बीमा प्राप्त करना असंभव नहीं होगा। दुर्भाग्य से, पूर्व-मौजूदा हालत ही कवर नहीं किया जा सकता है। (यदि आप एक नया बीमाकर्ता को पहले से मौजूद स्थिति लाते हैं, तो आप अपने आप को बिना कवरेज के मिल सकते हैं। अधिक जानकारी के लिए, स्वास्थ्य बीमा: पूर्व-मौजूदा शर्तों के लिए भुगतान करें। )

क्या आपको वाकई इसकी ज़रूरत है ?
दृष्टि देखभाल बीमा के लिए साइन अप करने से पहले, अपने हाथों को विस्तृत योजना लाभों की एक प्रति पर प्राप्त करें और इसे अच्छी तरह से पढ़ें। पता लगाएँ कि कौन से उत्पाद और सेवाओं को कवर किया गया है, कितना कवरेज दिया गया है और किन व्ययों को शामिल किया गया है। क्या सह-भुगतान हैं? क्या कोई नेटवर्क है, और यदि हां, तो इन-नेटवर्क और आउट-ऑफ-नेटवर्क प्रदाताओं के बीच कवरेज में क्या अंतर है? दूसरे शब्दों में, आप कितने कुल कवरेज प्राप्त कर रहे हैं? क्या कुछ फायदों में जीवनकाल का अधिकतम लाभ होता है?

यह भी देखें कि प्रति वर्ष आपको कितनी दृष्टि देखभाल बीमा की लागत आएगी और यदि आप जेब से बाहर भुगतान करना चाहते हैं तो यह राशि आपके वार्षिक दृष्टि देखभाल के खर्चों की तुलना में कैसे होगी। फिर एक वर्ष से आगे और एक बहु-वर्ष की अवधि को देखें, दो से पांच साल बताओ यदि आप वर्षों से अपने बीमा लाभ का उपयोग नहीं करते हैं, तो यह वास्तव में आपकी लागत / लाभ विश्लेषण को प्रभावित कर सकता है। उदाहरण के लिए, कई वयस्कों को हर साल या हर दो साल में नए चश्मे की ज़रूरत नहीं होती है।

दृष्टि देखभाल बीमा के विकल्प
अगर दृष्टि देखभाल बीमा बहुत जटिल लगता है, तो आपको नहीं लगता कि आपको वास्तव में इसकी ज़रूरत है, या आप सुनिश्चित नहीं हैं कि यह भुगतान करेगा, यह इसे छोड़ने के लिए ठीक है। स्वास्थ्य बीमा छोड़ने के विपरीत, दृष्टि बीमा को छोड़ने से आपको दिवालिएपन की अदालत में लटकाया जा सकता है या आप को खतरे में डाल सकते हैं।

दृष्टि देखभाल बीमा खरीदने के बिना छूट वाली दृष्टि देखभाल करने के कई तरीके हैं कॉस्टको और वॉलमार्ट जैसी बिग-बॉक्स रिटेलर्स में उनके कुछ स्टोर में ऑप्टिकल केंद्र हैं केंद्र लाइसेंस प्राप्त ऑप्टिटेस्टिस्ट्स द्वारा परीक्षा प्रदान करते हैं। वे उचित मूल्य वाले चश्मा और संपर्क भी बेचते हैं। परीक्षा लागत स्थान के हिसाब से बदलती हैं क्योंकि जो कर्मचारी ऑप्टिकल विशेषज्ञ हैं वे खुदरा विक्रेताओं से स्वतंत्र हैं। वॉलमार्ट आपको अपनी वेबसाइट पर चश्मे फ्रेम और उनके मूल्यों को देखने देता है स्टोर भी दृष्टि बीमा स्वीकार करता है

यदि आप अपने चश्मे के फ्रेम के बारे में बहुत विशिष्ट नहीं हैं, तो आप एक ऑनलाइन रिटेलर के माध्यम से एक आश्चर्यजनक सस्ती कीमत पर पूरे चश्मे का ऑर्डर कर सकते हैं (उदाहरण के लिए, लेंस और फ़्रेम दोनों $ 5 के साथ $ 9 95 शिपिंग ध्वनि?) कुछ ऑनलाइन स्टोर आपको उन्हें फ्रेम की एक जोड़ी भेज देंगे और उन्हें प्रिस्क्रिप्शन लेंस जोड़ देगा। डिस्काउंटेड संपर्क लेंस भी ऑनलाइन उपलब्ध हैं इन ऑनलाइन सेवाओं का उपयोग करते समय आपको अभी भी एक चिकित्सक से डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकता होगी।

अगर आपका नियोक्ता एक लचीला खर्च खाते की पेशकश करता है, तो आप अपने चिकित्सकीय आवश्यक दृष्टि देखभाल व्यय के लिए भुगतान करने के लिए कर-मुक्त योगदान का उपयोग कर सकते हैं। स्वास्थ्य बचत खाता निधियों को स्वीकृत दृष्टि देखभाल लागतों पर भी रखा जा सकता हैउन खर्चों की सूची के लिए आईआरएस प्रकाशन 502 देखें जिन्हें आप एफएसए और एचएसए फंड के लिए भुगतान कर सकते हैं। (संबंधित पठन के लिए, दीर्घावधि देखभाल बीमा देखें: इसे कौन चाहिए? )

क्या विजन केयर इंश्योरेंस को खरीदना चाहिए?
यह तय करना कि क्या दृष्टि देखभाल बीमा खरीदना मुश्किल हो सकता है - यह एकतरफा एक अच्छा या बुरा सौदा नहीं है। चाहे आप किसी नीति को खरीदने के लिए समझदारी बनाते हैं, कई कारकों पर निर्भर करता है, जैसे कि आपके द्वारा चुनने वाले पॉलिसी विकल्पों, दृष्टि देखभाल उत्पादों और सेवाओं की जरूरतों के प्रकार और आपको उन्हें कितनी बार ज़रूरत होती है। सुनिश्चित करने के लिए कि आप एक ऐसा उत्पाद प्राप्त कर रहे हैं जो आपके लिए मूल्यवान होगा, अपने साइन अप करने से पहले अनुसंधान और गणित करें (संबंधित पढ़ने के लिए, देखें कि जब आपके माता-पिता की नीति आपको कवर कर सकती है तो स्वास्थ्य बीमा क्यों खरीदते हैं? अधिक जानकारी के लिए, कॉलेज के छात्रों के लिए स्वास्थ्य बीमा युक्तियां देखें। )